肚子上方疼可能由多种原因引起，如消化不良、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、心肌梗死等，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式解决。
1. 消化不良：进食过多、过快或食用不易消化食物，易引发消化不良，导致肚子上方疼。此时应调整饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量选择易消化食物，如米粥、面条等。也可适当进行运动，促进胃肠蠕动。药物方面，可遵医嘱使用多潘立酮、健胃消食片、复方消化酶胶囊等，增强胃动力、促进消化。
2. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，会出现肚子上方疼痛，疼痛多有规律性，如餐后痛。治疗上，需遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，还可使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。同时，要注意饮食规律，避免食用辛辣、刺激性食物。
3. 胆囊炎：胆囊管梗阻、细菌感染等可引起胆囊炎，导致肚子上方疼痛，疼痛可向右肩部放射。患者应禁食油腻食物，遵医嘱使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等进行抗感染治疗。若病情严重，可能需要手术切除胆囊。
4. 胆结石：胆汁中的胆固醇、胆色素等成分析出形成结石，刺激胆囊或胆管，引发肚子上方疼痛。较小的结石可遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物溶石治疗。若结石较大或症状频繁发作，可能需进行手术治疗，如胆囊切除术、胆管切开取石术等。
5. 心肌梗死：部分心肌梗死患者首发症状可能表现为肚子上方疼痛，这是因为心脏和上腹部的神经传导有重叠。一旦怀疑是心肌梗死，应立即让患者休息，避免活动，并呼叫急救人员。在等待过程中，可遵医嘱让患者嚼服阿司匹林等药物。
肚子上方疼的原因较为复杂，涉及消化系统、心血管系统等多个方面。出现疼痛症状时，应仔细观察疼痛的性质、程度、持续时间等，结合自身情况初步判断原因。但自行判断可能存在误差，若疼痛持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。