碘131治疗存在诸多隐藏风险，如甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、唾液腺损伤、生殖系统影响、诱发其他疾病等。

1. 甲状腺功能减退：碘131治疗后，甲状腺细胞受到破坏，甲状腺激素合成和分泌减少，易导致甲状腺功能减退。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状，需要长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。

2. 放射性甲状腺炎：在碘131治疗后的1 - 2周内，部分患者可能会出现放射性甲状腺炎。这是由于射线对甲状腺组织的损伤，引发炎症反应。患者会感到颈部疼痛、压痛，疼痛可放射至耳部、下颌等部位，还可能伴有低热。可使用阿司匹林、布洛芬、泼尼松等药物进行治疗。

3. 唾液腺损伤：碘131可随唾液分泌，对唾液腺造成辐射损伤。患者可能出现口干、味觉减退等症状，严重时可影响口腔的正常功能，增加龋齿、口腔感染的风险。

4. 生殖系统影响：虽然碘131治疗对生殖系统的影响相对较小，但仍可能存在一定风险。对于育龄期患者，可能会影响生殖细胞的质量，增加胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的发生几率。

5. 诱发其他疾病：长期大剂量接触碘131，有诱发白血病、甲状腺癌等其他疾病的可能。不过这种情况较为罕见，但也需要引起足够的重视。

碘131治疗虽然是一种有效的治疗方法，但也隐藏着多种痛苦风险。在进行碘131治疗前，患者应充分了解这些风险，并与医生进行充分沟通。治疗后，需密切关注自身身体状况，定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。如果出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者要严格遵医嘱服药，以确保治疗效果和身体健康。

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