看懂卡介苗皮试结果,需关注皮试部位硬结大小、硬结颜色、有无水疱或溃疡、红晕范围以及局部有无瘙痒等情况。
1. 硬结大小:这是判断卡介苗皮试结果的重要指标。一般来说,硬结直径小于5毫米为阴性反应,提示可能未感染过结核分枝杆菌,也未接种过卡介苗或接种未成功;硬结直径在5-9毫米为弱阳性反应,可能表示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗;硬结直径在10-19毫米为阳性反应,表明机体对结核杆菌有变态反应,可能有过结核感染,但不一定患病;硬结直径大于等于20毫米或虽小于20毫米但局部出现水疱、坏死等情况为强阳性反应,强阳性反应者患活动性结核的可能性较大。
2. 硬结颜色:正常情况下,皮试后硬结颜色多为淡红色。若颜色较深,呈暗红色,可能提示反应较强,感染结核的可能性相对增加;若颜色较淡,接近肤色,可能反应相对较弱。
3. 有无水疱或溃疡:皮试部位出现水疱或溃疡是比较特殊的情况。一旦出现,多提示为强阳性反应,这种情况需要高度重视,可能存在活动性结核,应进一步进行详细检查,如胸部X线、痰涂片等,以明确是否患有结核病。
4. 红晕范围:红晕范围也是判断结果的参考之一。红晕范围通常会比硬结范围大,但如果红晕范围过大,超出了正常的比例,也可能提示反应较强。不过,红晕范围受多种因素影响,如局部血管扩张等,所以判断时需结合硬结大小等其他指标综合考虑。
5. 局部有无瘙痒:皮试后局部可能会有轻微瘙痒,这是比较常见的现象。但如果瘙痒剧烈,难以忍受,可能提示过敏反应或其他异常情况。此时,不能搔抓皮试部位,以免影响结果判断,应及时告知医生进行相应处理。
卡介苗皮试结果的判断需要综合考虑多个因素,包括硬结大小、硬结颜色、有无水疱或溃疡、红晕范围以及局部有无瘙痒等。准确判断皮试结果对于评估机体是否感染结核分枝杆菌以及卡介苗接种效果具有重要意义。如果对皮试结果有疑问或出现异常情况,应及时就医,在专业医生的指导下进行进一步的检查和诊断。