不同类型手痒脱皮的情况存在差异，常见的有汗疱疹、手癣、接触性皮炎、剥脱性角质松解症、维生素缺乏等类型，每种类型有不同表现和应对方法。
1. 汗疱疹：这是一种发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱性皮肤病，可能与精神因素、局部过敏或刺激、个人体质等有关。典型症状为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，水疱干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛，伴有不同程度的瘙痒。治疗可外用糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，遵医嘱使用。
2. 手癣：由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，多由足癣传染而来。表现为手掌或手指的角化过度性皮损，有脱屑、水疱、干燥，自觉瘙痒。水疱型手癣可见散在或群集的小水疱，疱壁厚，内容澄清，干燥吸收后出现脱屑。治疗以外用抗真菌药物为主，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，需遵医嘱。
3. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。手部接触某些物质如清洁剂、化学物质等后，可出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后形成糜烂、渗液，干燥后脱皮，伴有瘙痒或灼痛。首先要避免再次接触致敏物质，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏等，遵医嘱治疗。
4. 剥脱性角质松解症：病因不明，可能与多汗、遗传等因素有关。表现为双手掌、足跖部的角质层剥脱，无明显炎症表现，初起为针头大白点，由表皮角质层与下方松离形成，逐渐扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无瘙痒感。可外用保湿剂，如尿素维E乳膏、凡士林软膏、硅油乳膏等，遵医嘱使用。
5. 维生素缺乏：缺乏维生素A、B族维生素等可能导致手部皮肤干燥、脱皮、瘙痒。维生素A对皮肤的表皮层有保护作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙；B族维生素参与人体的新陈代谢，缺乏时可能影响皮肤的正常功能。可通过饮食补充富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、全麦面包等，也可在医生指导下口服维生素A软胶囊、复合维生素B片等。
不同类型的手痒脱皮有各自的特点和成因。在出现手痒脱皮症状时，应仔细观察症状表现，初步判断类型，但准确诊断还需就医。针对不同类型，采取相应的治疗和护理措施，同时遵医嘱用药，以促进症状缓解和皮肤恢复。