排卵期第一天同房不一定会怀孕，受卵子质量、精子质量、输卵管通畅程度、子宫内膜容受性、免疫因素等影响。

1. 卵子质量：卵子质量对受孕至关重要。若卵子发育不良或存在染色体异常等问题，即便在排卵期第一天同房，也难以与精子结合形成受精卵，从而影响受孕成功率。例如，一些女性因内分泌失调等原因，可能导致卵子质量不佳。

2. 精子质量：精子的活力、数量和形态等指标都会影响受孕。如果精子活力低下、数量过少或形态异常，就很难穿过女性的生殖道与卵子结合。长期吸烟、酗酒、高温环境等因素都可能影响精子质量。

3. 输卵管通畅程度：输卵管是精子和卵子相遇结合的通道，若输卵管堵塞、粘连或通而不畅，精子和卵子就无法正常结合，或者受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫着床。常见的输卵管疾病如输卵管炎、盆腔炎等都可能导致输卵管问题。

4. 子宫内膜容受性：子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。若子宫内膜厚度不合适、存在炎症或其他病变，受精卵就难以着床。比如，子宫内膜过薄或过厚，都不利于受精卵的植入和发育。

5. 免疫因素：女性体内可能存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素，这些抗体会对精子或受精卵产生免疫攻击，导致受孕失败。免疫因素引起的不孕在临床上并不少见。

6. 其他因素：生活习惯、精神压力等也可能对受孕产生影响。长期熬夜、过度劳累、精神紧张等不良生活方式，可能会干扰女性的内分泌系统，影响排卵和受孕。

综上所述，排卵期第一天同房受多种因素影响，不一定会怀孕。如果备孕一段时间仍未成功，建议及时到正规医院的生殖健康科或妇产科就诊，进行全面检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

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