心脏偶尔刺痛可能由多种因素引起，如心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、冠心病、心包炎等。
1. 心脏神经官能症：这是一种神经功能失调引发的疾病，并非心脏器质性病变。精神压力大、长期焦虑、情绪波动等易诱发。患者自觉心脏刺痛，还可能伴有心悸、胸闷、气短等症状，疼痛部位不固定，持续时间长短不一。治疗上可使用谷维素、维生素B1、安神补脑液等药物调节神经功能，同时需调整生活方式，缓解精神压力。
2. 胸膜炎：是胸膜的炎症，常由感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，导致胸部疼痛，疼痛性质多样，可为刺痛、牵拉痛等。患者可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗时需针对病因用药，如细菌感染使用头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
3. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与劳损、外伤、感染等有关。主要表现为肋软骨处疼痛，可为刺痛或隐痛，按压肋软骨部位疼痛可加重。一般采用对症治疗，可使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛。
4. 冠心病：是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引起。发作时可出现心前区刺痛或压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛一般持续3 - 5分钟。治疗药物包括硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，以扩张冠状动脉、抗血小板聚集、调节血脂等。
5. 心包炎：指心包因细菌、病毒、自身免疫等因素而发生急性炎性反应和渗液。患者会感到心前区刺痛或闷痛，疼痛可随体位改变而变化。治疗需根据病因进行，如感染性心包炎使用抗生素或抗病毒药物，同时可使用糖皮质激素如泼尼松等减轻炎症反应。
心脏偶尔刺痛可能是多种疾病的表现，从相对较轻的功能性疾病到严重的心血管疾病都有可能。当出现心脏偶尔刺痛的症状时，应及时就医，进行详细检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。切不可自行判断用药，以免延误病情。