紫癜病的真实病因包括感染因素、过敏因素、遗传因素、药物因素、自身免疫因素等。

1. 感染因素：细菌、病毒、寄生虫等病原体感染是引发紫癜病常见原因。如溶血性链球菌感染，可诱发机体免疫反应，使血管通透性增加，血液渗出形成紫癜。常见感染疾病有上呼吸道感染、扁桃体炎等。

2. 过敏因素：接触过敏原会导致免疫系统过度反应，损伤血管。常见过敏原包括食物（如鱼、虾、蟹、蛋、奶等）、花粉、尘螨、动物皮毛等。当机体接触这些过敏原后，会产生特异性抗体，引发过敏反应，累及皮肤血管出现紫癜。

3. 遗传因素：某些类型的紫癜病与遗传有关。如遗传性出血性毛细血管扩张症，是一种常染色体显性遗传病，患者血管壁结构和功能存在缺陷，容易出现皮肤和黏膜的紫癜。

4. 药物因素：部分药物可能引起紫癜。如抗生素类的青霉素、头孢菌素，解热镇痛药阿司匹林、保泰松等。这些药物可能通过影响血小板功能或引起免疫反应，导致紫癜发生。

5. 自身免疫因素：自身免疫功能紊乱时，机体免疫系统会错误攻击自身血管组织。如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可伴随紫癜症状。免疫系统产生的自身抗体与血管壁抗原结合，激活补体系统，破坏血管壁，引起出血。

紫癜病病因复杂多样，涉及感染、过敏、遗传、药物和自身免疫等多个方面。明确病因对治疗和预防紫癜病至关重要。若出现紫癜症状，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，以确定病因并采取针对性治疗措施。治疗过程中，使用药物如维生素C、芦丁、糖皮质激素等，需严格遵医嘱。

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