普通药与特效药治疗脾肾阳虚在疗效、针对性、成分、价格、副作用等方面存在差别。

1. 疗效：普通药治疗脾肾阳虚时，通常是从整体上进行调理，起效相对较慢，需要较长时间的服用才能看到明显的效果。而特效药往往针对脾肾阳虚的关键病理环节，能够较快地改善症状，比如缓解畏寒肢冷、五更泄泻等症状的速度可能更快。

2. 针对性：普通药的适用范围相对较广，可能对多种类似的虚寒症状都有一定的调理作用，但对于脾肾阳虚的特异性不强。特效药则是专门为治疗脾肾阳虚而研发，对该病症的针对性更强，能更精准地作用于病变部位。

3. 成分：普通药的成分可能较为常见和基础，多为一些具有温阳、健脾等常规功效的中药材，如党参、白术、茯苓等。特效药的成分可能经过精心筛选和配比，可能含有一些独特的中药材或经过特殊提取工艺的成分，以增强对脾肾阳虚的治疗效果。

4. 价格：由于研发成本、成分等因素，特效药的价格通常会比普通药高。普通药因成分常见、制作工艺相对简单，价格较为亲民，适合长期服用进行调理。

5. 副作用：普通药由于成分相对温和、常见，副作用一般较少且轻微。特效药虽然治疗效果显著，但可能因为其药力较强，或者某些特殊成分，存在一定的副作用风险，需要在医生的密切监测下使用。例如，金匮肾气丸、附子理中丸、四神丸等药物在治疗脾肾阳虚方面都有一定效果，但具体使用哪种药物，是选择普通药还是特效药，都需要遵医嘱。

普通药和特效药在治疗脾肾阳虚时各有特点。普通药价格实惠、副作用小，适合长期调理；特效药针对性强、起效快，但价格较高且可能存在一定副作用风险。在治疗脾肾阳虚时，应根据自身的具体情况，在医生的指导下合理选择药物。

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