一躺下就头晕可能暗藏耳石症、梅尼埃病、颈椎病、低血压、脑供血不足等疾病。
1. 耳石症：耳石症是常见的内耳疾病，正常情况下耳石附着于耳石膜上，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。治疗上，主要采用耳石复位治疗，部分患者可配合使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等药物辅助治疗，需遵医嘱。
2. 梅尼埃病：该病病因不明，主要病理改变为膜迷路积水。其症状除了发作性眩晕，还伴有耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降等。发作期可使用地西泮、苯海拉明等药物控制眩晕，还可使用氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物减轻膜迷路积水，具体用药需遵医嘱。
3. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等，可能会压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足。当躺下时，颈椎的姿势改变，可能加重椎动脉的压迫，引起头晕。治疗方法包括颈椎牵引、物理治疗等，也可使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，用药应遵医嘱。
4. 低血压：血压过低时，脑部的血液灌注不足，躺下的动作可能会使血压进一步波动，导致头晕。对于生理性低血压，可通过加强营养、适当运动等方式改善。药物治疗方面，可使用生脉饮、米多君片等提升血压，具体用药需咨询医生。
5. 脑供血不足：由于脑动脉循环受限，脑部血液供应不足，导致脑功能障碍。动脉硬化、血管狭窄等都可能引起脑供血不足。躺下时血流动力学改变，可能诱发头晕。治疗上可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等稳定斑块药物，具体用药需遵医嘱。
一躺下就头晕可能是多种疾病的表现，涉及耳、颈椎、心血管等多个系统。如果经常出现这种症状，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。