年轻人和老年人肝不好在病因、症状表现、肝脏修复能力、并发症以及治疗和预后方面存在差别。
1. 病因：年轻人肝不好常见病因包括长期大量饮酒、不规律作息、过度熬夜、滥用药物以及感染乙肝、丙肝等病毒。而老年人肝不好除了可能有年轻时遗留的肝脏问题，更多与身体机能衰退、慢性疾病（如糖尿病、高血压等）影响肝脏血液循环和代谢功能，以及长期服用多种药物导致药物性肝损伤有关。
2. 症状表现：年轻人身体较为强壮，即便肝脏功能受损，早期可能症状不明显，或者仅出现一些轻微的消化道症状，如食欲不振、腹胀等。而老年人由于身体耐受性差，肝不好时症状往往较为明显，除了消化道症状外，还可能出现黄疸、乏力、水肿等症状，且病情进展相对较快。
3. 肝脏修复能力：年轻人肝脏细胞再生能力较强，在去除病因并经过适当治疗后，肝脏功能恢复相对较快。老年人肝脏细胞老化，再生和修复能力明显下降，肝脏功能恢复所需时间较长，甚至可能难以完全恢复到正常水平。
4. 并发症：年轻人肝不好时，若病情控制不佳，可能会逐渐发展为肝硬化等疾病，但相对来说出现其他严重并发症的几率相对较低。老年人由于身体各器官功能衰退，肝不好时更容易出现多种并发症，如肝性脑病、上消化道出血等，这些并发症会进一步加重病情，增加治疗难度和死亡风险。
5. 治疗和预后：在治疗方面，年轻人对药物的耐受性较好，治疗方案选择相对较多。老年人由于可能合并多种基础疾病，在用药时需要考虑药物之间的相互作用，治疗方案的选择受到一定限制。预后方面，年轻人肝不好若能及时治疗和调整生活方式，预后相对较好。而老年人由于身体状况复杂，即便积极治疗，预后也可能相对较差。针对肝脏疾病，常用的治疗药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，但具体用药需遵医嘱。
年轻人和老年人肝不好在多个方面存在明显差别。了解这些差别有助于针对不同年龄段采取更有针对性的预防、诊断和治疗措施。无论是年轻人还是老年人，都应重视肝脏健康，定期体检，发现问题及时就医治疗。