普通药物与非首选药物在应对强心苷中毒心律失常时，在作用机制、适用情况、疗效、安全性、药物相互作用等方面存在差别。
1. 作用机制：普通药物应对强心苷中毒心律失常时，作用机制可能较为单一。比如苯妥英钠，主要是通过稳定细胞膜，降低心肌自律性，改善因强心苷中毒引起的心律失常。而非首选药物可能从多个环节发挥作用，像利多卡因，除了降低自律性外，还能缩短动作电位时程，对强心苷中毒导致的室性心律失常有较好效果。
2. 适用情况：普通药物可能适用于症状相对较轻的强心苷中毒心律失常。例如氯化钾，对于轻度的室性早搏等心律失常有一定作用。而非首选药物可能更适用于病情较为复杂、严重的情况，如室性心动过速等，像胺碘酮可用于多种严重心律失常的治疗。
3. 疗效：普通药物的疗效可能相对有限。比如阿托品，主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常，但对于严重的传导阻滞等情况，效果可能不佳。而非首选药物在控制心律失常方面可能更有效，例如普罗帕酮，能有效终止多种快速心律失常发作。
4. 安全性：普通药物相对来说安全性可能较高，不良反应较少。如硫酸镁，在治疗强心苷中毒心律失常时，副作用相对较小。而非首选药物可能存在较多的不良反应，例如奎尼丁，使用过程中可能会出现金鸡纳反应等不良反应。
5. 药物相互作用：普通药物与其他药物的相互作用可能相对简单。比如维生素B6，与其他药物合用时一般较少发生相互作用。而非首选药物可能与多种药物存在相互作用，如地尔硫䓬，与其他抗心律失常药物合用时可能会影响彼此的药效和安全性。
普通药物和非首选药物在应对强心苷中毒心律失常时，在作用机制、适用情况、疗效、安全性和药物相互作用等方面都存在明显差别。在临床治疗中，需要根据患者的具体病情、身体状况等因素，综合考虑选择合适的药物进行治疗。同时，无论使用哪种药物，都应在医生的指导下进行，以确保治疗的有效性和安全性。