孩子晚上咳嗽，可能是环境因素、呼吸道感染、过敏、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等导致。可通过改善环境、药物治疗等方式缓解。

1. 环境因素：干燥、寒冷、有刺激性气味的环境，都可能刺激孩子呼吸道，引发咳嗽。可以使用加湿器增加空气湿度，保持室内温度适宜，避免在孩子房间内吸烟或使用有刺激性气味的清洁剂等。

2. 呼吸道感染：病毒、细菌等感染引起的感冒、支气管炎等疾病，常伴有咳嗽症状。如果是病毒感染，一般可自愈，可遵医嘱使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液、愈创甘油醚糖浆等药物缓解咳嗽。若合并细菌感染，可能需使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等，具体用药需遵医嘱。

3. 过敏：孩子接触尘螨、花粉、动物毛发等过敏原，可能诱发咳嗽。要注意定期清洁孩子的床单、被褥，减少尘螨滋生。在花粉季节，尽量减少孩子外出。必要时，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等抗过敏药物。

4. 胃食管反流：孩子睡觉时平躺，胃内容物可能反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。可将孩子的床头适当抬高，睡前避免进食过多。症状严重时，可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

5. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要症状，常在夜间或清晨发作。可遵医嘱使用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行治疗。

孩子晚上咳嗽的原因多样，家长要仔细观察孩子的症状。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他症状，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，所有药物的使用都需严格遵医嘱。

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