背后出现小红疙瘩，可能是由痤疮、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎、马拉色菌毛囊炎等因素引起。
1. 痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。青春期人群由于激素水平变化，更易发病。表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形式的皮损。治疗上可外用维A酸类药物，如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶等，有助于改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺；过氧化苯甲酰凝胶，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用；还可使用壬二酸乳膏，对炎症及粉刺均有治疗作用。需遵医嘱使用。
2. 毛囊炎：毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症。主要由细菌感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良等为常见诱发因素。表现为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕。治疗可外用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，具有抗感染的作用。遵医嘱使用。
3. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等，外部因素如食物、吸入物、生活环境、动物毛皮等均可诱发。表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用。遵医嘱使用。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。可分为原发性刺激反应和变态反应性接触性皮炎。常见的接触物有化妆品、洗涤剂、金属饰品、植物等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹、水疱等。治疗首先要避免再次接触致敏物质，然后可外用炉甘石洗剂，具有收敛、止痒的作用；糖皮质激素类药物，如上述提到的几种，也可用于治疗。遵医嘱使用。
5. 马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌引起的毛囊炎性损害。马拉色菌是一种条件致病性真菌，在高温潮湿、多汗、免疫功能低下等情况下易发病。表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱，大小较一致。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，具有抑制和杀灭真菌的作用。遵医嘱使用。
当家人背后出现小红疙瘩时，应仔细观察疙瘩的形态、伴随症状等，初步判断可能的病因。但由于皮肤病的表现有时较为相似，准确诊断还需专业医生进行。如果症状较轻，可先按照上述常见情况进行初步处理，但如果症状持续不缓解、加重或伴有发热、疼痛剧烈等其他不适，应及时前往正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。