药物流产是否需要住院，与孕周大小、个人身体状况、有无药物禁忌、医院规定、流产过程是否顺利等因素有关。
1. 孕周大小：一般来说，孕周较小（通常指怀孕 7 周内），药物流产相对简单，对身体影响较小，在符合一定条件下可在门诊进行，无需住院。但如果孕周超过 7 周，甚至接近 10 周，药物流产的难度和风险增加，可能需要住院观察。因为孕周越大，胚胎组织相对较大，流产过程中出现大出血等并发症的可能性也会升高。
2. 个人身体状况：如果女性身体较为健康，没有其他严重的基础疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，药物流产后身体恢复能力相对较强，在门诊观察一段时间后，若情况稳定可回家休息。然而，若本身存在一些慢性疾病，身体较为虚弱，为了确保安全，住院进行药物流产更为妥当，便于医生及时处理可能出现的问题。
3. 有无药物禁忌：药物流产常用的药物有米非司酮和米索前列醇。如果女性对这些药物过敏，或者存在使用这些药物的禁忌证，如肾上腺疾病、内分泌疾病等，就不能进行药物流产。即使不存在过敏情况，但在用药过程中可能出现严重的不良反应，这种情况下住院可以方便医生随时监测并处理。
4. 医院规定：不同医院对于药物流产的管理规定有所不同。有些医院为了保障患者的安全，减少医疗纠纷，要求所有进行药物流产的患者都住院。而有些医院在严格评估患者情况后，对于符合门诊药物流产条件的患者，允许在门诊进行。
5. 流产过程是否顺利：在药物流产过程中，可能会出现各种情况。如果流产过程顺利，胚胎组织完整排出，阴道流血不多，生命体征平稳，在门诊观察一段时间后可回家。但如果出现流产不全、大出血、剧烈腹痛等异常情况，就需要立即住院进行进一步的检查和治疗，如清宫手术等。
药物流产是否需要住院不能一概而论，需要综合考虑孕周大小、个人身体状况、有无药物禁忌、医院规定以及流产过程是否顺利等多方面因素。无论是否住院，药物流产都应该在正规医院，在医生的指导下进行，以确保安全和有效。