胃痛可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃癌、胆囊炎等大病的信号。
1. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。主要症状为上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在进食后半小时到一小时出现，持续1 - 2小时后缓解。治疗上，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；还有铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂，能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸对溃疡面的刺激。
2. 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是指发生在十二指肠部位的溃疡性疾病，疼痛特点多为空腹痛，即在空腹时疼痛明显，进食后缓解。病因主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。治疗药物包括法莫替丁、尼扎替丁等H₂受体拮抗剂，以及阿莫西林、克拉霉素等抗生素用于根除幽门螺杆菌。
3. 胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症性疾病，可分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎常因饮食不当、药物刺激等引起，表现为突发的上腹部疼痛、恶心、呕吐等；慢性胃炎一般病程较长，症状相对较轻，可能有上腹部隐痛、饱胀、食欲不振等。治疗可选用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药，以及铋剂等胃黏膜保护剂。
4. 胃癌：胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期可能症状不明显，随着病情进展，可出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、黑便等症状。胃癌的治疗以手术为主，还可结合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。化疗药物常用的有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。
5. 胆囊炎：胆囊炎是由于胆囊管梗阻、细菌感染等引起的胆囊炎症，疼痛部位多在右上腹，但有时也会放射至胃部，导致类似胃痛的症状。胆囊炎发作时，疼痛较为剧烈，可伴有恶心、呕吐等。治疗上，可使用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素控制感染，疼痛严重时可使用山莨菪碱等解痉药物。
胃痛可能是多种严重疾病的信号，不能忽视。当出现胃痛症状时，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。遵医嘱使用药物，避免自行用药导致病情延误。