儿童38度发烧不同阶段的退烧策略包括体温上升期的保暖与监测、高热持续期的物理降温与药物使用、体温下降期的补充水分与休息、针对病因治疗以及密切观察病情变化等。
1. 体温上升期：此阶段儿童体温逐渐升高，会感觉发冷、寒战。此时应适当给儿童添加衣物或盖上被子进行保暖，避免再次受凉。同时，要密切监测体温变化，每隔15 - 30分钟测量一次体温，以便及时了解体温上升的速度和幅度。
2. 高热持续期：当体温达到38度并持续一段时间时，可采用物理降温的方法。用湿毛巾敷儿童额头，每15 - 20分钟更换一次；也可用温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。若物理降温效果不佳，可在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但需遵医嘱。
3. 体温下降期：儿童体温开始下降，会大量出汗。此时要及时给儿童更换干爽的衣物，避免着凉。同时，要让儿童多喝温开水、淡盐水或果汁等，以补充因出汗而丢失的水分和电解质，防止脱水。此外，要保证儿童充足的休息，有利于身体恢复。
4. 针对病因治疗：儿童发烧38度可能由多种原因引起，如病毒感染、细菌感染等。如果是病毒感染，一般可使用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等；若是细菌感染，则需使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等，但都要遵医嘱。
5. 密切观察病情变化：在儿童发烧期间，要密切观察其精神状态、食欲、睡眠等情况。若出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促、抽搐等异常表现，应及时带儿童到正规医院就诊，以免延误病情。
儿童38度发烧不同阶段的退烧策略各有侧重，需要根据不同阶段的特点采取相应的措施。同时，针对病因进行治疗也非常重要。在整个过程中，要密切观察儿童的病情变化，如有异常应及时就医。通过科学合理的退烧策略，帮助儿童尽快恢复健康。