吃饭就疼不一定是得了十二指肠溃疡，还有可能是胃溃疡、胃炎、胆囊炎、胆结石等因素导致。
1. 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡的疼痛特点通常为空腹痛，即在空腹时疼痛明显，进食后可缓解。不过也有部分患者可能会出现吃饭时疼痛的情况。其发病主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关。幽门螺杆菌会破坏十二指肠黏膜的保护屏障，使得胃酸更容易侵蚀黏膜，从而引发溃疡。
2. 胃溃疡：胃溃疡的疼痛规律与十二指肠溃疡有所不同，常表现为进食后疼痛，一般在进食后半小时到一小时左右出现，疼痛可持续数小时。这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面而产生疼痛。胃溃疡的发生也与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃黏膜保护作用减弱等因素相关。
3. 胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症性病变，可分为急性胃炎和慢性胃炎。吃饭时疼痛可能是由于食物刺激了炎症部位，导致胃部出现疼痛不适。引起胃炎的原因有很多，如长期饮食不规律、食用刺激性食物、药物刺激、幽门螺杆菌感染等。
4. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，与肝脏相邻。当胆囊发生炎症时，进食油腻食物后，胆囊会收缩以排出胆汁帮助消化，此时炎症部位受到刺激，可引发右上腹疼痛，有时疼痛会放射至肩部和背部。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起。
5. 胆结石：胆结石是指发生在胆囊内或者胆管内的结石所引起的疾病。进食后，尤其是进食高脂肪食物后，胆囊收缩促使胆汁排出，结石可能会移动并阻塞胆囊管或胆管，导致胆囊或胆管内压力升高，从而引起疼痛。胆结石的形成与胆汁成分比例失调、胆道感染等因素有关。
如果出现吃饭就疼的症状，可使用一些药物来缓解症状。常用的药物有奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等。但用药必须遵医嘱。为了明确病因，建议及时到正规医院进行相关检查，如胃镜、腹部超声等。
吃饭就疼的原因较为复杂，不一定是十二指肠溃疡，还可能是其他多种疾病引起。出现这种症状时，应及时就医，通过专业检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。