发现乳头边有小颗粒，可能是蒙氏结节、皮脂腺增生、乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等情况，需根据不同情况采取不同措施。
1.蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一种正常生理结构，孕期受激素水平变化影响会更加明显。一般不需要特殊处理，产后随着激素水平恢复正常，蒙氏结节可能会有所缩小。平时注意保持乳头及乳晕的清洁卫生，避免过度刺激。
2.皮脂腺增生：皮脂腺分泌旺盛可能导致皮脂腺增生，出现乳头边小颗粒。要注意局部清洁，选择温和的清洁产品清洗乳头及乳晕。若增生明显且伴有红肿、疼痛等症状，可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物治疗，以调节皮肤角质形成细胞的分化，改善皮脂腺增生情况。
3.乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症除了乳头边出现小颗粒，还可能伴有乳头溢液、乳房疼痛等症状。患者应及时就医，进行乳腺超声、乳腺导管造影等检查。症状较轻者可采取保守治疗，如遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等控制炎症。若病情严重，可能需要手术治疗。
4.乳腺导管内乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，也会使乳头边出现小颗粒，常伴有乳头溢液，溢液可为血性、浆液性等。一旦发现，需通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查明确诊断。通常建议手术切除肿瘤，并进行病理检查，以排除恶变可能。
5.乳腺癌：虽然较为少见，但乳腺癌也可能表现为乳头边小颗粒，同时可能伴有乳房肿块、乳头凹陷、皮肤橘皮样改变等症状。如果怀疑是乳腺癌，应立即前往正规医院进行全面检查，如乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像（MRI）、病理活检等。确诊后需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。
乳头边出现小颗粒的原因多样，可能是正常生理现象，也可能是疾病导致。当发现乳头边有小颗粒时，不要惊慌，应仔细观察颗粒的变化，如大小、颜色、质地、是否伴有其他症状等。若小颗粒持续不消失、增大、出现疼痛等异常情况，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。