灭菌注射用水保存不当会有微生物污染、化学物质变化、热原产生、容器损坏、药效受影响等风险。
1. 微生物污染：若保存环境未达卫生标准，如保存地点潮湿、通风不佳，易滋生细菌、真菌等微生物。微生物在灭菌注射用水中繁殖，使用被污染的水进行注射，可能引发局部感染，如注射部位红肿、疼痛、化脓；也可能导致全身感染，出现发热、寒战等症状。
2. 化学物质变化：保存过程中若接触到光照、高温或其他化学物质，灭菌注射用水的化学性质可能改变。例如，与某些金属容器长时间接触，可能发生化学反应，产生有害物质。这些化学变化后的水用于注射，可能影响药物稳定性，降低药效，还可能对人体产生不良影响，如引起过敏反应。
3. 热原产生：保存条件不合适，可能促使热原产生。热原是能引起恒温动物体温异常升高的致热物质，主要为细菌内毒素。使用含热原的灭菌注射用水，会导致发热反应，严重时可引起休克，威胁生命健康。
4. 容器损坏：保存时若受到外力挤压、碰撞，或处于温度变化较大的环境，容器可能损坏。如玻璃瓶破裂、塑料瓶出现裂缝，会使灭菌注射用水直接暴露于外界环境，增加污染风险，且无法保证其无菌状态。
5. 药效受影响：当灭菌注射用水保存不当，其质量改变会影响与之配伍的药物药效。如溶解药物时，因水的质量问题，可能使药物不能充分溶解或发生化学反应，导致药物疗效降低，延误疾病治疗。
灭菌注射用水保存不当会带来诸多风险，包括微生物污染、化学物质变化、热原产生、容器损坏以及药效受影响等，这些风险可能对人体健康造成严重危害。因此，必须严格按照规定条件保存灭菌注射用水，以确保其质量和安全性。若对灭菌注射用水的保存或使用存在疑问，应及时咨询专业的医护人员或药师。
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