婴儿体温正常但手脚冰凉，可能与血液循环特点、环境温度、穿衣盖被情况、疾病因素、体质差异等有关。

1. 血液循环特点：婴儿心脏功能相对较弱，心脏泵血力量不足，到达四肢末梢的血液量相对较少，导致手脚部位的血液循环相对较差，从而出现手脚冰凉的现象。而且婴儿的四肢含血量少于内脏，四肢供血不足，也容易引起手脚发凉。

2. 环境温度：如果环境温度较低，婴儿身体散热较快，而手脚处于身体末端，更容易受到外界低温的影响，进而变得冰凉。即使婴儿的核心体温正常，手脚也可能因为长时间暴露在低温环境中而温度下降。

3. 穿衣盖被情况：若给婴儿穿的衣服过少或盖的被子过薄，不能有效保暖，会使婴儿散失过多的热量，导致手脚冰凉。相反，如果穿得过多，婴儿出汗后没有及时擦干，汗水蒸发也会带走热量，同样可能造成手脚发凉。

4. 疾病因素：一些疾病可能影响婴儿的血液循环和体温调节。例如，感冒初期，婴儿可能会出现手脚冰凉的症状，随后体温逐渐升高。另外，贫血、营养不良等疾病会导致婴儿身体虚弱，血液循环不畅，也容易引起手脚冰凉。

5. 体质差异：不同婴儿的体质存在差异，有些婴儿本身基础代谢率较低，产热相对较少，手脚就容易比其他婴儿凉。而且，早产儿由于身体各器官发育尚未完全成熟，体温调节能力较差，也更易出现手脚冰凉的情况。

婴儿体温正常但手脚冰凉是由多种因素引起的。家长需要综合考虑各种情况，注意给婴儿保暖，根据环境温度及时增减衣物。如果手脚冰凉的情况持续不缓解，或伴有其他异常症状，如精神萎靡、食欲不振等，应及时带婴儿到正规医院就诊，以排除疾病因素。

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