肩关节疼痛常见原因有肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等。肩周炎会导致关节粘连疼痛；肩袖损伤多因运动或退变引起；颈椎病则可能压迫神经牵扯肩部疼痛。
1. 肩周炎：又称“五十肩”“冻结肩”，好发于中老年人。主要是因为肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，导致关节囊、韧带等组织发生粘连。患者会出现肩部疼痛，夜间疼痛加剧，且逐渐加重，活动范围也会逐渐受限，如外展、上举、内外旋等动作难以完成。治疗上，可采用物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，以促进血液循环，缓解疼痛和粘连。药物方面，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，遵医嘱使用能减轻炎症和疼痛。同时，患者需进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法等，以恢复关节活动度。
2. 肩袖损伤：常发生于经常进行肩部运动的人群，如运动员，也可见于老年人因肩部退变引起。肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，这些肌腱在运动或退变过程中容易受到损伤。患者表现为肩部疼痛，尤其是在做外展、上举等动作时疼痛明显，部分患者还会出现肩部无力。治疗时，轻度损伤可采用保守治疗，包括休息、制动、物理治疗和药物治疗。药物可选用双氯芬酸、塞来昔布、美洛昔康等。严重的肩袖损伤则可能需要手术治疗。
3. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。患者除了肩部疼痛外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状。治疗上，首先要改善不良姿势，避免长时间低头。可进行颈椎牵引、按摩、理疗等。药物治疗可使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等，遵医嘱使用有助于缓解神经压迫症状。严重的颈椎病可能需要手术治疗。
肩关节疼痛的原因多样，常见的肩周炎、肩袖损伤和颈椎病都有各自的特点和治疗方法。当出现肩关节疼痛时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意肩部的保护和适当锻炼，以预防肩部疾病的发生。