老年人脚肿可能暗示的5种严重疾病分别是心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢深静脉血栓形成、营养不良。
1. 心力衰竭：心脏功能减弱，无法将血液充分泵出，导致血液在静脉系统淤积，引起下肢水肿。常见症状除脚肿外，还可能伴有呼吸困难、乏力等。治疗方面，可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，减轻水肿；使用强心药物如地高辛增强心肌收缩力；使用血管扩张剂如硝酸甘油改善心脏供血。需遵医嘱用药。
2. 肾脏疾病：肾脏过滤功能受损，导致体内水分和盐分不能正常排出，引起水钠潴留，出现脚肿。常见的肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗时，可使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等抑制免疫反应；使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等；同时可配合使用利尿剂。用药需遵医嘱。
3. 肝脏疾病：肝脏合成蛋白功能下降，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚肿。常见于肝硬化等疾病。除脚肿外，还可能有腹水、黄疸等症状。治疗可补充白蛋白，使用利尿剂如托拉塞米、布美他尼等，同时针对病因进行治疗，如抗病毒治疗乙肝等。用药要遵医嘱。
4. 下肢深静脉血栓形成：下肢静脉内形成血栓，阻碍血液回流，导致脚肿。患者可能感觉下肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高等。治疗可使用抗凝药物如华法林、低分子肝素、利伐沙班等，防止血栓进一步扩大。需遵医嘱使用。
5. 营养不良：老年人由于摄入不足、吸收不良等原因，导致体内蛋白质缺乏，引起血浆胶体渗透压降低，出现脚肿。患者可能有消瘦、乏力等表现。治疗上要加强营养，补充蛋白质，可通过饮食摄入瘦肉、鱼类、蛋类等高蛋白食物，必要时可静脉输注氨基酸、白蛋白等。
老年人脚肿可能是多种严重疾病的信号，当发现老年人脚肿时，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，老年人在日常生活中要注意休息，避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢促进血液回流。