中医养生中，辨识体质和四季调养脾可从体质辨识、春季调养、夏季调养、秋季调养、冬季调养等方面入手。
1. 体质辨识：中医将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等九种。其中，与脾关系密切的如气虚质，常表现为气短乏力、容易疲劳、食欲不振等；痰湿质则可见形体肥胖、腹部肥满松软、口中黏腻等。了解自身体质，才能更有针对性地调养脾。
2. 春季调养：春季阳气升发，万物复苏。此时调养脾可多食用一些具有健脾益气作用的食物，如山药、薏米、芡实等。山药能补脾养胃、生津益肺；薏米可利水渗湿、健脾止泻；芡实则益肾固精、补脾止泻。还可适当进行户外活动，如散步、踏青等，以促进气血流通，增强脾胃功能。
3. 夏季调养：夏季气候炎热，雨水较多，湿邪易困脾。饮食上应避免过食生冷、油腻食物，以防损伤脾胃阳气。可选择一些清热利湿、健脾开胃的食物，如绿豆、荷叶、白扁豆等。绿豆能清热解毒、消暑利水；荷叶可清暑化湿、升发清阳；白扁豆能健脾化湿、和中消暑。此外，夏季人们常吹空调，要注意腹部保暖，避免受寒。
4. 秋季调养：秋季气候干燥，燥邪易伤津液，也会影响脾胃的运化功能。此时可多吃一些滋阴润燥、健脾的食物，如百合、银耳、南瓜等。百合能润肺止咳、清心安神，同时也有一定的健脾作用；银耳可滋阴润肺、养胃生津；南瓜能补中益气、健脾益胃。还可适当进行一些温和的运动，如太极拳、八段锦等，以增强脾胃的消化吸收能力。
5. 冬季调养：冬季气候寒冷，人体阳气内藏。调养脾要注重温补，可食用一些温热性的食物，如羊肉、桂圆、红枣等。羊肉能补肾壮阳、暖中健脾；桂圆可补益心脾、养血安神；红枣能补中益气、养血安神。同时，要注意保暖，尤其是背部和腹部的保暖，避免寒邪入侵损伤脾胃。
中医养生中，通过准确辨识体质，并根据四季的特点进行针对性的调养，能有效增强脾胃功能。在日常生活中，可结合自身情况，合理选择食物和运动方式，以达到调养脾的目的。若出现脾胃不适等症状，建议及时到正规医院的中医科就诊。