子宫糜烂现称为宫颈柱状上皮异位，能否同房需考虑糜烂程度、是否有症状、有无感染、治疗情况、个体差异等因素。

1. 糜烂程度：轻度的宫颈柱状上皮异位，宫颈外观变化较小，对同房一般无明显影响；而中重度的宫颈柱状上皮异位，宫颈局部组织可能较为脆弱，同房时容易受到刺激，增加出血的风险。

2. 是否有症状：若没有明显的不适症状，如白带异常、接触性出血等，适当同房通常是可行的；但如果出现白带增多、色黄、有异味，或者有阴道不规则出血等症状，此时同房可能会加重症状，不利于病情恢复。

3. 有无感染：当合并有细菌、真菌、病毒等感染时，同房可能会导致病原体传播给性伴侣，同时也会影响自身的治疗效果，甚至加重感染。例如感染了人乳头瘤病毒（HPV），同房可能会使病毒在双方之间交叉感染；感染了滴虫，可通过性行为传播给对方。常见的治疗感染的药物有甲硝唑、克霉唑、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。

4. 治疗情况：如果正在接受治疗，如药物治疗、物理治疗等，治疗期间一般不建议同房。药物治疗时，同房可能会影响药物的疗效；物理治疗后，宫颈需要一定时间来修复，同房可能会导致创面愈合延迟、出血、感染等并发症。

5. 个体差异：不同女性的身体状况和对同房的耐受程度不同。有些女性即使有宫颈柱状上皮异位，但身体抵抗力较强，同房后可能不会出现明显不适；而有些女性可能本身就比较敏感，同房后容易出现不适症状。

子宫糜烂（宫颈柱状上皮异位）能否同房不能一概而论，要综合考虑糜烂程度、症状表现、是否感染、治疗情况以及个体差异等多方面因素。在不确定的情况下，建议咨询专业医生的意见。若出现异常症状，应及时到正规医院的妇科就诊，以便明确病情并采取合适的处理措施。

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