老年白血病复发的症状管理需从识别前兆开始，常见的前兆有贫血加重、发热、出血倾向、骨骼疼痛、淋巴结肿大等。
1. 贫血加重：白血病复发时，骨髓造血功能受到进一步抑制，红细胞生成减少，导致贫血症状加重。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等表现。此时，可通过血常规检查发现血红蛋白水平明显下降。治疗上，可能需要输注红细胞以改善贫血症状，同时使用促红细胞生成素等药物促进红细胞生成，但具体用药需遵医嘱。
2. 发热：复发时，白血病细胞大量增殖，机体免疫力下降，容易合并感染，从而引起发热。感染部位可涉及呼吸道、消化道、泌尿系统等。常见的病原体有细菌、病毒、真菌等。针对不同的病原体，需选用合适的抗感染药物，如头孢菌素类、阿奇霉素、利巴韦林等，但用药必须遵医嘱。
3. 出血倾向：白血病复发导致血小板数量减少或功能异常，患者会出现出血倾向。表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重时可出现消化道出血、颅内出血等。治疗上，可输注血小板以补充血小板数量，同时使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等，具体用药要遵循医嘱。
4. 骨骼疼痛：白血病细胞浸润骨骼和关节，可引起骨骼疼痛，疼痛部位多为四肢长骨、胸骨等。疼痛程度不一，可为隐痛、酸痛或剧痛。对于骨骼疼痛，可使用止痛药物缓解症状，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但使用时需遵医嘱。
5. 淋巴结肿大：白血病复发时，白血病细胞可侵犯淋巴结，导致淋巴结肿大。常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。肿大的淋巴结一般质地较硬，可活动或相互粘连。对于淋巴结肿大，需要进一步检查评估病情，制定相应的治疗方案。
老年白血病复发的症状管理至关重要，从识别贫血加重、发热、出血倾向、骨骼疼痛、淋巴结肿大等前兆开始，能够及时发现病情变化。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者在治疗过程中要注意休息，加强营养，提高自身免疫力，以更好地应对疾病。