五岁小孩肚子疼原因多样，如消化不良、肠道寄生虫感染、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等。社区可通过提供初步诊断、健康指导、协助转诊、开展科普活动、建立健康档案等方式提供支持。
1. 消化不良：五岁小孩消化系统尚未发育完善，若进食过多、过快或食用不易消化食物，易引发消化不良，导致肚子疼。症状多为上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等。治疗上可选用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物促进消化，但需遵医嘱。
2. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等，寄生虫在肠道内活动、繁殖，可刺激肠壁引起肚子疼。一般疼痛部位不固定，多为脐周疼痛，还可能伴有食欲不振、睡眠不安等症状。常用驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等，具体用药应遵医嘱。
3. 肠痉挛：由于小孩肠道功能不稳定，腹部受凉、进食生冷食物等都可能诱发肠痉挛。表现为突然发作的阵发性腹痛，疼痛程度不一，可自行缓解。发作时可通过热敷腹部、轻柔按摩等方式缓解疼痛。
4. 肠系膜淋巴结炎：多继发于上呼吸道感染后，病毒或细菌感染导致肠系膜淋巴结肿大发炎，引起肚子疼。疼痛部位多在右下腹，可伴有发热、呕吐等症状。治疗主要是针对病因进行抗感染治疗，常用药物有头孢克肟、阿莫西林、利巴韦林等，需遵医嘱使用。
5. 阑尾炎：典型症状为转移性右下腹痛，开始时可能是脐周或上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹，还可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。一旦怀疑阑尾炎，应及时就医，必要时需手术治疗。
社区在处理五岁小孩肚子疼问题上能发挥重要作用。社区医生可对孩子进行初步诊断，判断病情的严重程度。同时，为家长提供健康指导，如合理饮食、腹部保暖等知识。若病情较为复杂或严重，社区可协助家长将孩子转诊至上级医院。此外，社区还可定期开展儿童健康科普活动，提高家长对孩子常见疾病的认识和处理能力。并且为孩子建立健康档案，跟踪孩子的健康状况。
五岁小孩肚子疼病因复杂，不能盲目治疗。社区在应对这一问题上具有多方面的支持作用，能为孩子的健康提供一定保障。家长在孩子出现肚子疼症状时，可先寻求社区的帮助，必要时及时前往正规医院就诊。