白带带血丝和不带血丝在生理状态、疾病关联、症状表现、检查结果、处理方式等方面存在区别。
1. 生理状态：正常情况下，白带不带血丝，呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，无腥臭味。而白带带血丝可能出现在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，导致白带带血丝，这属于生理现象。
2. 疾病关联：白带不带血丝通常提示生殖系统处于相对健康的状态。但白带带血丝可能与多种疾病相关，如宫颈炎，炎症刺激宫颈黏膜，使其充血水肿，容易出现少量出血混入白带；宫颈息肉质地脆嫩，触碰后易出血，也会导致白带带血；子宫内膜炎可使子宫内膜不规则脱落，引起白带带血丝；子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，会影响子宫收缩，导致不规则阴道出血，表现为白带带血；甚至宫颈癌等恶性肿瘤，癌组织侵犯周围组织和血管，也会出现白带带血的症状。
3. 症状表现：白带不带血丝时，一般无其他不适症状。白带带血丝若由疾病引起，可能伴有其他症状，如宫颈炎患者可能出现性交疼痛、外阴瘙痒；子宫内膜炎患者可能有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛；子宫肌瘤患者可能出现月经量增多、经期延长等。
4. 检查结果：白带不带血丝时，妇科检查、超声检查等通常无明显异常。白带带血丝时，妇科检查可能发现宫颈病变、子宫大小形态异常等；超声检查可发现子宫肌瘤、子宫内膜增厚等情况；宫颈涂片、HPV检测等有助于排查宫颈癌等恶性疾病。
5. 处理方式：白带不带血丝无需特殊处理，日常注意个人卫生即可。白带带血丝若为生理性原因，一般不需要治疗，注意休息、保持外阴清洁即可。若由疾病引起，则需要针对具体疾病进行治疗，如宫颈炎可使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等药物治疗；宫颈息肉通常需要手术切除；子宫内膜炎可使用甲硝唑、左氧氟沙星、克林霉素等药物治疗；子宫肌瘤根据情况可选择药物治疗或手术治疗；宫颈癌则需要综合手术、放疗、化疗等多种方法治疗。但用药均需遵医嘱。
白带带血丝和不带血丝在多个方面存在差异。白带不带血丝多为正常生理状态，而白带带血丝可能是生理现象，也可能是疾病的表现。当发现白带带血丝时，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。