职场人平躺睡觉总腰疼，可能是床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素导致。
1. 床垫不合适：床垫过软或过硬，都会使腰部肌肉在睡眠时无法得到充分放松，增加腰部负担，进而引发疼痛。过软的床垫不能提供足够的支撑，使脊柱凹陷变形；过硬的床垫则会让腰部与床垫接触部位承受较大压力。建议选择软硬适中的床垫，以维持脊柱的正常生理曲度，减轻腰部压力。
2. 腰部肌肉劳损：职场人长时间久坐或保持同一姿势，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易导致肌肉劳损。肌肉劳损会使局部血液循环不畅，代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛。可通过热敷、按摩等方式促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬乳膏等药物减轻疼痛。
3. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等原因，可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织，引起腰疼。患者应避免腰部过度负重和剧烈运动，可进行牵引、理疗等治疗。症状严重时，需遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、甲钴胺片等药物进行治疗。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位，可导致脊柱强直和纤维化。患者平躺睡觉时，炎症刺激周围组织，会引起腰疼。治疗上可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
5. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石在泌尿系统移动时，可刺激尿路黏膜，引起腰疼。患者可能还会伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出；较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
职场人平躺睡觉总腰疼的原因较为复杂，可能涉及多种因素。在日常生活中，要注意保持良好的姿势和生活习惯，选择合适的床垫。如果腰疼症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的骨外科|泌尿外科等科室就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。