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同样肚子痛,男女病因大不同!

家庭医生在线 2025/5/30 12:10:00 举报/反馈

肚子痛是常见症状,男女病因有别,女性常见病因有痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕;男性常见病因有前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎、肠道疾病、泌尿系统结石。

1. 痛经:女性经期前后或经期出现下腹部疼痛,常伴有坠胀、腰酸等不适。主要是由于子宫内膜前列腺素含量增高,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。治疗可使用布洛芬、双氯芬酸、萘普生等药物缓解疼痛,同时要注意保暖和休息。

2. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通,内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长,在肚子里形成病灶,引发疼痛。疼痛多随局部病变加重而逐年加剧,治疗药物有孕三烯酮、达那唑、亮丙瑞林等。

3. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。主要病原体为外源性病原体和内源性病原体,炎症刺激可导致肚子痛。治疗常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等。

4. 卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成,当囊肿体积增大、活动度大时,容易发生蒂扭转,引起急性腹痛。一旦确诊,多需手术治疗。

5. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最常见。随着胚胎的生长,可导致输卵管破裂,引起剧烈腹痛和腹腔内出血。治疗方法有手术治疗和药物治疗,药物可选用甲氨蝶呤等。

6. 前列腺炎:指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体感染或遭受非感染性因素而发炎,可引起会阴部、下腹部隐痛不适。治疗药物有左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

7. 精索静脉曲张:精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部。症状较轻者可使用阴囊托带或穿紧身内裤,症状较重者需手术治疗。

8. 附睾炎:致病菌侵入附睾引发的炎症,多由泌尿系统感染扩散所致,可出现阴囊部位突然性疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗可选用头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星等药物。

9. 肠道疾病:如肠炎、肠痉挛、肠梗阻等,都可能导致男性肚子痛。肠炎多由细菌、病毒、寄生虫等感染引起,治疗可使用诺氟沙星、黄连素、蒙脱石散等药物;肠痉挛可通过热敷、按摩等方法缓解,严重时可使用山莨菪碱等药物;肠梗阻多需手术治疗。

10. 泌尿系统结石:包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石在泌尿系统移动时,可引起肚子痛,疼痛通常较为剧烈,还可伴有血尿。治疗方法根据结石大小、位置等因素而定,可采用药物排石(如排石颗粒等)、体外冲击波碎石或手术取石。

肚子痛是一个复杂的症状,男女病因存在明显差异。当出现肚子痛时,应及时就医,进行详细检查,明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗,避免自行用药延误病情。

(责编:家医在线 )

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