儿童身上长红疙瘩不痛不痒,可能由多种因素引起,如摩擦性苔藓样疹、幼儿急疹、传染性软疣、过敏性紫癜、血管瘤等。
1. 摩擦性苔藓样疹:通常是由于儿童皮肤受到摩擦、刺激等引起,比如玩泥沙、在地毯上爬行等。表现为手背、前臂等部位出现散在的、肤色或淡红色小丘疹,一般无自觉症状。治疗上可外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌软膏等,同时要避免摩擦等刺激因素。
2. 幼儿急疹:是由人类疱疹病毒6型、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。前期会有高热,热退后出疹,皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹,直径2 - 5mm,压之褪色,很少融合,一般不痛不痒。本病具有自限性,主要是对症治疗,发热时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热,同时要保证患儿休息,多饮水。
3. 传染性软疣:由传染性软疣病毒感染引起,通过直接接触或间接接触传播。皮疹表现为半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,可挤出白色乳酪样物质。治疗可在局部消毒后用镊子将软疣小体挤出,然后涂抹碘酊等以防感染,也可使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物。
4. 过敏性紫癜:是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜。皮疹多表现为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。治疗上需要卧床休息,避免过敏原,可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪,以及改善血管通透性药物如维生素C、芦丁等,严重者可能需要使用糖皮质激素治疗。
5. 血管瘤:是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形。表现为皮肤出现红色或紫红色斑块,边界清楚,形状不规则。对于较小的、生长缓慢的血管瘤可先观察,部分可自行消退;对于生长迅速或影响美观、功能的血管瘤,可采用药物治疗如普萘洛尔、糖皮质激素,也可进行激光治疗、手术治疗等。
儿童身上长红疙瘩不痛不痒可能是多种疾病的表现,每种疾病都有其特点和治疗方法。家长发现孩子身上出现此类情况时,应仔细观察皮疹的形态、分布等特点,及时带孩子到正规医院就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗,以免延误病情。