耳洞红肿变厚可能由感染、瘢痕疙瘩、过敏反应、局部血液循环障碍、护理不当等因素引发，可能导致化脓、耳部畸形、长期疼痛等问题。
1. 感染：打耳洞过程中若未严格遵循无菌操作，或术后耳洞部位清洁不到位，细菌、真菌等病原体易侵入，引发感染。感染初期表现为耳洞周围红肿、疼痛，随病情发展，可能出现发热、化脓等症状。治疗时，可使用碘伏、过氧化氢溶液等消毒剂清洁耳洞，同时遵医嘱口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等，以控制感染。
2. 瘢痕疙瘩：部分人属于瘢痕体质，打耳洞后，皮肤在修复过程中，胶原纤维过度增生，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩表现为耳洞周围隆起的肿块，质地较硬，颜色可能与周围皮肤不同，且会逐渐增大，不仅影响美观，还可能压迫周围组织，引起疼痛。对于较小的瘢痕疙瘩，可遵医嘱局部注射糖皮质激素类药物，如曲安奈德、倍他米松等；较大的瘢痕疙瘩可能需要手术切除联合放射治疗。
3. 过敏反应：佩戴的耳钉材质可能引起过敏，如镍、铬等金属。过敏反应表现为耳洞周围瘙痒、红肿、皮疹，严重时可出现水疱、渗出。治疗上，应立即停止佩戴引起过敏的耳钉，用生理盐水清洗耳洞，遵医嘱外用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，以减轻炎症反应。
4. 局部血液循环障碍：打耳洞时若损伤耳部血管，或术后长时间压迫耳洞部位，会影响局部血液循环，导致组织缺氧、缺血，出现红肿变厚的现象。可通过热敷、按摩等方法促进血液循环，缓解症状。同时，要注意避免压迫耳洞，选择合适的耳钉佩戴。
5. 护理不当：术后过早沾水、频繁触摸耳洞、使用不洁物品清洁等护理不当行为，都可能增加感染风险，导致耳洞红肿变厚。应保持耳洞清洁干燥，按照正确方法护理，如每天用消毒剂消毒，避免外力刺激。
耳洞红肿变厚看似是小问题，但背后可能隐藏着多种健康隐患。一旦发现耳洞出现异常，应及时采取正确的处理措施，若症状持续不缓解或加重，需及时到正规医院的皮肤性病科或整形美容科就诊，以免延误病情，造成更严重的后果。