儿童颈部甲状腺结节与成人在发病率、恶性风险、临床表现、病因、治疗方式等方面存在不同。
1. 发病率：儿童甲状腺结节的发病率低于成人。成人甲状腺结节较为常见，通过超声检查，成人甲状腺结节的检出率可达 20% - 76%，而儿童甲状腺结节的发病率相对较低，约为 2% - 5%。
2. 恶性风险：儿童甲状腺结节的恶性风险高于成人。儿童甲状腺癌占所有儿童恶性肿瘤的 1% - 5%，在儿童甲状腺结节中，恶性比例可达到 20%左右，而成人甲状腺结节的恶性率一般在 5% - 15%。
3. 临床表现：儿童甲状腺结节多无明显症状，常由家长或医生偶然发现颈部肿块。而成人甲状腺结节可能因压迫周围组织出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，部分患者还可能伴有甲状腺功能异常的表现，如甲亢的多汗、心慌、手抖，甲减的乏力、怕冷、体重增加等。
4. 病因：儿童甲状腺结节的病因与遗传因素、头颈部放射暴露史等关系更为密切。如家族性甲状腺癌综合征可使儿童患甲状腺结节及癌的风险增加；儿童时期接受过头颈部放射治疗，甲状腺结节的发生风险会显著升高。成人甲状腺结节的病因除上述因素外，还与自身免疫、碘摄入异常等因素相关。
5. 治疗方式：儿童甲状腺结节的治疗更为谨慎。由于儿童处于生长发育阶段，手术治疗可能会影响甲状腺功能及其他器官的发育，因此对于良性结节，多采取定期观察的策略。而成人甲状腺结节的治疗，根据结节的性质、大小、有无压迫症状等，可选择定期复查、药物治疗、手术治疗等多种方式。例如，对于有甲亢症状的成人甲状腺结节患者，可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗；对于良性且有压迫症状或恶性的结节，可考虑手术切除。
儿童颈部甲状腺结节与成人在多个方面存在差异。了解这些不同，有助于临床医生更准确地诊断和治疗儿童甲状腺结节，同时也提醒家长关注儿童甲状腺健康。当发现儿童颈部有异常结节时，应及时带其到正规医院的儿科或内分泌科就诊，以便进行进一步的评估和处理。