细菌性阴炎和霉菌性阴炎在病因、症状、白带特征、阴道pH值、治疗药物等方面存在差别。

1. 病因：细菌性阴炎主要是阴道内正常菌群失调所致，比如频繁性交、阴道灌洗等破坏了阴道的酸性环境，使得厌氧菌等大量繁殖。霉菌性阴炎则是由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等，这些情况会导致阴道局部免疫力下降，假丝酵母菌大量生长繁殖。

2. 症状：细菌性阴炎患者一般会有轻度的外阴瘙痒或烧灼感，部分患者可能没有明显症状。霉菌性阴炎患者的瘙痒症状较为严重，常常坐立不安，还可能伴有外阴灼热痛、性交痛以及排尿痛等。

3. 白带特征：细菌性阴炎患者的白带通常为灰白色，质地均匀一致，比较稀薄，且带有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重。霉菌性阴炎患者的白带呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

4. 阴道pH值：细菌性阴炎患者阴道pH值通常大于4.5。霉菌性阴炎患者阴道pH值一般在4.0 - 4.7之间，通常小于4.5。

5. 治疗药物：细菌性阴炎治疗常用药物有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。甲硝唑可抑制厌氧菌生长，且不影响乳酸杆菌生长；替硝唑抗菌谱与甲硝唑相似；克林霉素对厌氧菌有较好的抗菌作用。霉菌性阴炎治疗常用药物有克霉唑、咪康唑、氟康唑等。克霉唑和咪康唑能抑制真菌细胞膜的合成，影响其代谢过程；氟康唑为广谱抗真菌药，能高度选择性抑制真菌的细胞色素P - 450酶。使用这些药物都需要遵医嘱。

细菌性阴炎和霉菌性阴炎在多个方面存在明显差别，准确区分这两种阴道炎对于正确治疗至关重要。如果出现阴道不适症状，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。

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