空气污染下血脂异常时，辛伐他汀片能否长期吃，需考虑病情控制情况、药物不良反应、联合用药情况、生活方式改善及个体差异等因素。
1. 病情控制情况：辛伐他汀片属于他汀类调脂药，主要作用是降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。若血脂异常患者在空气污染环境下，服用辛伐他汀片后血脂能控制在目标范围内，且长期处于稳定状态，可在医生评估后考虑长期服用；若血脂控制不佳，可能需要调整治疗方案，不一定长期使用该药。
2. 药物不良反应：辛伐他汀片可能会引起一些不良反应，常见的有肝功能损害，导致转氨酶升高；还可能出现肌肉毒性，表现为肌肉疼痛、乏力等症状。若在服用过程中出现严重不良反应，需及时停药；若不良反应轻微，可在医生监测下决定是否继续长期服用。
3. 联合用药情况：患者可能同时患有其他疾病，正在服用其他药物。某些药物与辛伐他汀片联合使用时，可能会发生药物相互作用，增加不良反应的发生风险。例如，与贝特类药物（如非诺贝特）、环孢素等合用时，会增加肌肉毒性的风险。因此，在考虑长期服用辛伐他汀片时，需评估联合用药的安全性。
4. 生活方式改善：即使在空气污染环境下，患者若能积极改善生活方式，如均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入；适当运动，增强体质；戒烟限酒等，血脂可能会得到一定程度的改善。若通过生活方式改善，血脂控制良好，可在医生指导下调整辛伐他汀片的使用，不一定长期服用。
5. 个体差异：不同患者对辛伐他汀片的耐受性和反应不同。有些患者可能对药物比较敏感，服用较小剂量就能达到良好的降脂效果；而有些患者可能需要较大剂量，且更容易出现不良反应。因此，需根据个体情况，在医生的指导下决定是否长期服用。
空气污染下血脂异常患者，辛伐他汀片能否长期吃需综合多方面因素判断。患者应定期复查血脂、肝功能、肌酸激酶等指标，密切关注身体反应，并积极改善生活方式。在整个治疗过程中，务必严格遵医嘱，切不可自行增减药量或停药。