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香港7旬老人巨大肩袖损伤无法抬手 广州医生巧用“小球囊”解困扰

2025/5/16 10:03:43 举报/反馈

近日,暨南大学附属第一医院运动医学中心郑小飞教授团队成功为一名来自香港的“巨大不可修复肩袖撕裂”患者实施了肩关节镜下可吸收球囊植入术。术后次日,患者肩关节疼痛便得到显著缓解,活动功能也逐步恢复。这一技术为复杂肩袖损伤治疗开辟新路径,为高龄及手术高风险患者提供了更优选择。

   

球囊植入前可见关节镜下可见肱骨头上方巨大肩袖缺损

微创技术重铸肩关节功能

71岁的香港居民梁先生(化名)深受右肩病痛折磨长达四年之久。起初,右肩的剧烈疼痛与活动受限让他辗转于东莞、佛山等地多家医院求医,然而保守治疗均未能取得理想效果。近一年来,病情愈发严重,甚至出现了“假性瘫痪”的症状——他无法主动抬举手臂,日常生活起居完全依赖他人照顾,夜间也常常因剧痛而惊醒,生活质量一落千丈。

在多方打听后,梁先生慕名来到暨南大学附属第一医院运动医学(肩肘专病中心)。该中心负责人何河北介绍,“巨大不可修复肩袖撕裂”是中老年群体中的高发疾病。传统治疗方法,如反肩关节置换术或自体肌腱转位术,存在创伤大、恢复周期长等弊端,对于高龄患者而言,手术风险较高。而梁先生对生活质量有着较高的要求,明确拒绝了开放手术,最终选择了微创治疗方案。

经详细评估,郑小飞教授团队决定采用国际前沿的可吸收球囊植入技术。手术过程中,医生通过一个仅5mm的关节镜切口,将具有良好生物相容性的球囊精准植入肩峰下间隙,构建起力学屏障,从而恢复肩关节的动态平衡。令人惊喜的是,术后次日,梁先生的疼痛便得到了显著缓解,目前已顺利进入系统化康复阶段。预计经过3个月的康复治疗,他的肩关节功能将得到显著改善。

球囊植入后的照片

郑小飞教授实施肩关节镜下球囊植入手术照片

四大技术突破传统治疗局限

何河北介绍,可吸收球囊是一种专门为治疗巨大不可修复的肩袖撕裂而设计的创新医疗植入物。郑小飞教授指出:“这项技术实现了从解剖修补到生物力学重建的理念跨越,以最小创伤恢复肩关节生物力学平衡,彻底颠覆了传统治疗理念。”

相较于传统开放手术,可吸收球囊技术具有四大优势。其一,微创切口极大地减少了手术创伤,整个手术过程仅需约30分钟,出血量极少。其二,球囊充气后会形成一个“生物气垫”,能够有效替代损伤的肌腱,稳定肩关节的力学环境,患者在术后次日即可开展被动康复训练。其三,球囊由可吸收材料制成,在植入人体后,会在两年内逐步降解,同时重塑肩关节上下力偶平衡,实现功能的重建。其四,该技术避免了终末置换手术所带来的高昂费用与长期住院需求,尤其适合合并基础疾病的老年患者。

目前,针对巨大肩袖的治疗,暨南大学附属第一医院运动医学(肩肘专病中心)依托国际前沿技术的引进与本土化改良经验,已经形成了成熟的诊疗体系。该体系涵盖了动力化上关节囊重建、背阔肌转位、反肩关节置换等多种治疗手段,年完成肩关节微创手术超过500例。

医生提醒:早筛早治是关键

随着我国人口老龄化进程的加速,肩关节疾病已成为威胁中老年人生活质量的重要健康隐患。据统计,60岁以上人群肩袖损伤的发病率已突破60%,且巨大撕裂病例逐年增多。

针对这一严峻的临床问题,暨南大学附属第一医院肩肘专病中心通过技术创新构建起了全周期诊疗体系,为破解老年肩关节疾病治疗难题开辟了新的路径。其中,可吸收球囊植入术将发挥重要作用。未来,医院计划联合区域医疗机构推广该技术,并积极探索“智能导航+生物材料”的精准治疗模式,为“健康老龄化”战略提供有力的支撑。

何河北提醒广大中老年朋友,若出现抬手疼痛、夜间痛醒、肩部无力等症状,应及时就医,避免病情延误发展成不可修复的损伤。只有做到早筛查、早治疗,才能更好地守护肩关节健康,享受高品质的晚年生活。

(责编:家庭医生在线 通讯员:张灿城)

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