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抽腹水后“活不久” 对比看正确应对的奇迹

家庭医生在线 2025/5/31 18:37:00 举报/反馈

抽腹水后情况不佳往往与原发病未控制、感染、营养缺乏、水电解质紊乱、未规范治疗等有关,而正确应对可创造较好结果,如积极治疗原发病、预防感染、补充营养、纠正水电解质紊乱、规范治疗等。

1. 原发病未控制:腹水通常是多种疾病的表现,如肝硬化、恶性肿瘤等。若抽腹水后不针对原发病进行有效治疗,腹水会很快再次生成,病情持续进展。例如肝硬化患者,肝脏功能持续受损,门静脉高压等问题未解决,腹水难以得到根本控制。针对肝硬化,可使用恩替卡韦、替诺福韦酯、复方鳖甲软肝片等药物进行抗病毒、抗纤维化治疗,需遵医嘱。

2. 感染:抽腹水是一种有创操作,若操作过程不规范或患者自身抵抗力差,易引发腹腔感染等并发症。感染会加重身体负担,影响患者恢复。预防感染需严格遵守无菌操作原则,必要时可使用头孢他啶、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素,具体用药遵医嘱。

3. 营养缺乏:患者常因疾病导致食欲减退,营养摄入不足,同时腹水的存在也会消耗大量蛋白质等营养物质。低蛋白血症会使血浆胶体渗透压降低,加重腹水形成。补充营养可通过饮食调整,增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶等,必要时可静脉输注人血白蛋白等,使用药物需遵医嘱。

4. 水电解质紊乱:抽腹水过程中可能会导致电解质丢失,引起水电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。这会影响身体正常生理功能,导致心律失常、乏力等症状。纠正水电解质紊乱需根据具体情况补充相应的电解质,如氯化钾、氯化钠等,用药要遵医嘱。

5. 未规范治疗:部分患者抽腹水后未按医生要求定期复查、调整治疗方案,导致病情延误。规范治疗包括定期监测腹水情况、肝功能、血常规等指标,根据检查结果及时调整治疗措施。

抽腹水后并非就会预后不良,出现不良情况往往是多种不利因素共同作用的结果。而通过积极治疗原发病、预防感染、补充营养、纠正水电解质紊乱以及规范治疗等正确应对措施,能改善患者的状况,提高生活质量,为患者带来较好的治疗效果。因此,出现腹水情况应及时到正规医院就诊,积极配合治疗。

(责编:家医在线 )

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