老年人累及腺体切除时，能否切干净受肿瘤特性、手术技术、患者身体状况、腺体解剖结构、辅助检查准确性等因素影响。
1. 肿瘤特性：肿瘤的大小、位置、是否转移等特性对切除干净与否影响很大。体积较大的肿瘤可能侵犯周围更多组织和血管，增加切除难度；若肿瘤已发生转移，尤其是远处转移，很难做到完全切除。例如甲状腺癌，若出现颈部淋巴结转移，手术不仅要切除甲状腺腺体，还需清扫相关淋巴结，增加了切净的难度。
2. 手术技术：主刀医生的经验和手术团队的配合至关重要。经验丰富的医生对手术操作更为熟练，能精准地分离和切除病变组织，减少残留。比如在前列腺癌切除手术中，经验丰富的医生能更好地识别前列腺周围的神经和血管，在完整切除肿瘤的同时，尽量保留正常组织功能。手术团队成员之间的默契配合也能提高手术效率和质量，有助于将腺体切除干净。
3. 患者身体状况：老年人常伴有多种基础疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，这些疾病会影响患者对手术的耐受性和术后恢复能力。身体状况较差的患者可能无法承受范围较大的手术，导致无法将累及的腺体完全切除。例如，患有严重心脏病的患者，手术中发生心血管意外的风险较高，医生可能会适当缩小手术范围，从而影响切除的彻底性。
4. 腺体解剖结构：不同腺体的解剖结构复杂程度不同，某些腺体周围存在重要的神经、血管和器官，增加了手术切除的难度。例如胰腺，其位置较深，周围有大量重要血管和神经，在切除胰腺病变腺体时，为避免损伤这些结构，可能无法完全切除病变组织。
5. 辅助检查准确性：术前的辅助检查如超声、CT、MRI等对于判断肿瘤的范围和边界非常重要。如果检查结果不准确，可能会导致医生对肿瘤的实际情况判断失误，从而影响手术方案的制定和切除的彻底性。例如，某些微小的转移灶可能在检查中未被发现，手术时就无法将其一并切除。
老年人累及腺体切除时，能否切干净受多种因素影响。为提高切除的彻底性，需要综合评估患者的情况，选择经验丰富的手术团队，利用准确的辅助检查手段，制定个性化的手术方案。同时，术后还需根据患者的具体情况进行必要的辅助治疗，以降低复发风险。建议患者前往正规医院就诊，遵循医生的专业建议。