老年患者做经皮肾镜碎石取石术，术前评估、心理疏导、术后护理、并发症预防、饮食调整等要点需牢记。

1.术前评估：老年患者身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。术前需进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等检查，以确定患者能否耐受手术。例如，对于高血压患者，需将血压控制在合理范围；糖尿病患者要控制好血糖水平，减少手术风险。

2.心理疏导：手术会给老年患者带来较大心理压力，易产生焦虑、恐惧等情绪。医护人员和家属应给予关心和支持，向患者详细介绍手术过程、安全性及预后情况，增强患者信心，使其积极配合治疗。

3.术后护理：术后要密切观察患者生命体征，如体温、血压、心率等。保持伤口清洁干燥，防止感染。鼓励患者尽早活动，但要避免剧烈运动，促进身体恢复。同时，注意引流管的护理，确保引流通畅，观察引流液的颜色、量和性质。

4.并发症预防：经皮肾镜碎石取石术可能出现出血、感染、周围脏器损伤等并发症。术后需使用抗生素预防感染，如头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等，但具体用药需遵医嘱。密切观察患者有无血尿、腹痛等症状，及时发现并处理并发症。

5.饮食调整：术后饮食应遵循清淡、易消化原则。增加水分摄入，每日饮水量应在2000 - 3000毫升，以促进结石排出。减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入，如牛奶、菠菜、动物内脏等。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

老年患者做经皮肾镜碎石取石术是一项较为复杂的治疗过程，涉及术前评估、心理疏导、术后护理、并发症预防和饮食调整等多个要点。只有全面关注这些方面，才能提高手术成功率，减少并发症发生，促进患者早日康复。患者及家属应与医护人员密切配合，共同做好各项工作。

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