老年人脚大拇指疼可能引发的并发症有痛风、拇外翻、甲沟炎、骨关节炎、糖尿病足等。
1. 痛风：痛风是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引发的疾病。当沉积在脚大拇指关节时，就会导致疼痛。疼痛通常突然发作，且疼痛剧烈，关节还会出现红肿、发热的症状。治疗上，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等缓解疼痛，还可使用秋水仙碱控制炎症。同时，患者需要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，遵医嘱进行治疗。
2. 拇外翻：拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。这会导致脚大拇指内侧出现明显的凸起，局部皮肤增厚，严重时会影响行走。长期的拇外翻还可能引发拇囊炎，导致疼痛加剧。治疗方面，轻度拇外翻可通过佩戴矫形器进行矫正，严重的拇外翻则可能需要手术治疗。
3. 甲沟炎：甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。脚大拇指的甲沟炎会导致局部红肿、疼痛，严重时会出现化脓。治疗时，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等控制感染，若有脓肿形成，需要进行切开引流。
4. 骨关节炎：骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。脚大拇指关节发生骨关节炎时，会出现疼痛、肿胀、僵硬，活动时疼痛加剧。治疗可使用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，也可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时患者要注意休息，避免过度劳累。
5. 糖尿病足：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会导致下肢神经和血管病变。脚大拇指作为下肢的末端部位，容易受到影响，出现疼痛、麻木、感觉减退等症状。严重时可能会导致溃疡、感染，甚至截肢。治疗糖尿病足需要严格控制血糖，使用改善微循环的药物如前列地尔、丹参等，同时要注意足部护理，预防感染。
老年人脚大拇指疼可能是多种并发症的表现，每种并发症都有其独特的病因和治疗方法。当老年人出现脚大拇指疼的症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意日常生活中的护理，如选择合适的鞋子、保持足部清洁等，以预防并发症的发生和发展。