男士阴囊痒背后的病因有阴囊湿疹、股癣、接触性皮炎、阴虱病、核黄素缺乏性阴囊炎等。

1. 阴囊湿疹：这是一种常见的阴囊皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、局部刺激、精神因素等有关。主要表现为阴囊皮肤瘙痒、红肿、渗出、结痂等。治疗可选用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，这些药膏具有抗炎、抗过敏的作用，但需遵医嘱使用。

2. 股癣：由真菌感染引起，常见于温暖潮湿的环境。真菌侵犯阴囊皮肤后，会出现边界清晰的红斑，伴有脱屑和瘙痒。治疗以抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，可抑制真菌生长，缓解症状。

3. 接触性皮炎：因阴囊皮肤接触某些物质后发生过敏或刺激反应。常见的接触物有新的内裤材质、清洁剂等。表现为接触部位瘙痒、红斑、丘疹等。治疗时首先要避免再次接触致敏物，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糠酸莫米松乳膏等，起到止痒、消炎的作用。

4. 阴虱病：阴虱寄生在阴囊阴毛处，叮咬皮肤引起剧烈瘙痒，尤其在夜间更为明显。治疗时需先剃除阴毛，然后外用百部酊、苯甲酸苄酯乳剂、林旦乳膏等药物，以杀灭阴虱和虱卵。

5. 核黄素缺乏性阴囊炎：由于体内缺乏核黄素（维生素B2）引起。除了阴囊瘙痒外，还可能伴有阴囊皮肤发红、脱屑等症状。治疗上可口服核黄素，同时外用维生素B6软膏、尿素软膏、鱼肝油软膏等，以改善局部皮肤状况。

男士阴囊痒的病因多样，不同病因需要选择不同的药膏进行治疗。在出现阴囊痒的症状时，不要自行盲目用药，应及时到正规医院就诊，明确病因后，在医生的指导下合理用药，以获得最佳的治疗效果。

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