脑膜炎确诊需综合多种检查，包括体格检查、血常规检查、脑脊液检查、影像学检查、脑电图检查等。
1. 体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，重点检查神经系统。查看患者是否有颈项强直，即颈部僵硬、活动受限，这是脑膜炎的重要体征之一。还会检查克氏征、布氏征等病理反射，若这些体征呈阳性，提示可能存在脑膜刺激征，对脑膜炎的诊断有重要意义。
2. 血常规检查：通过采集患者的血液样本，检测血液中的白细胞、中性粒细胞等指标。在脑膜炎患者中，白细胞计数通常会升高，尤其是中性粒细胞比例增加，这提示可能存在感染。血常规检查可以初步判断患者是否有炎症反应，为后续诊断提供线索。
3. 脑脊液检查：这是诊断脑膜炎的关键检查。通过腰椎穿刺获取脑脊液，对其进行外观、压力、细胞数、生化等多项检查。正常脑脊液是无色透明的，而脑膜炎患者的脑脊液可能会出现浑浊、颜色改变等。脑脊液中的白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖含量等指标也会发生相应变化，不同类型的脑膜炎有不同的脑脊液表现，有助于明确脑膜炎的类型，如病毒性、细菌性、结核性等。
4. 影像学检查：常用的影像学检查方法有头颅 CT 和 MRI。头颅 CT 可以快速发现脑部是否有出血、占位性病变等情况，对于排除其他可能导致头痛的原因有重要作用。MRI 对软组织的分辨能力更强，能够更清晰地显示脑部的细微结构，有助于发现脑膜炎引起的脑部炎症、水肿等病变，对于诊断和病情评估有重要价值。
5. 脑电图检查：脑电图可以记录大脑的电活动情况。脑膜炎患者的脑电图可能会出现异常改变，如慢波增多等。脑电图检查有助于判断脑部功能是否受到影响，对脑膜炎的诊断和病情监测有一定的辅助作用。
综上所述，脑膜炎的确诊需要依靠多种检查手段综合判断。体格检查可以发现一些重要的体征，血常规检查能初步判断炎症情况，脑脊液检查是明确诊断和区分类型的关键，影像学检查有助于发现脑部病变，脑电图检查可辅助评估脑部功能。当出现疼痛等疑似脑膜炎的症状时，应及时就医，进行全面的检查，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。