儿童发烧时对乙酰氨基酚片能否使用，需考虑儿童年龄、病情程度、药物剂型适用性、是否有禁忌情况、替代药物选择等因素。

1. 儿童年龄：对乙酰氨基酚片通常适合年龄稍大一些能够吞咽片剂的儿童。对于年龄较小的婴幼儿，吞咽片剂可能存在困难，甚至有噎呛的风险，所以不太适用。比如6岁以下的儿童，可能更适合使用对乙酰氨基酚滴剂、混悬液等便于服用的剂型。

2. 病情程度：如果儿童只是低热，体温在38.5℃以下，且精神状态良好，可先采取物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，此时不一定需要马上使用对乙酰氨基酚片。但如果体温超过38.5℃，或伴有明显的不适，如头痛、肌肉酸痛等，可以在医生指导下考虑使用。

3. 药物剂型适用性：对乙酰氨基酚片在胃肠道崩解、吸收，起效相对较慢。如果儿童急需快速降温，可能对乙酰氨基酚栓剂是更好的选择，其通过直肠给药，吸收快，起效迅速。而对乙酰氨基酚口服溶液等剂型，口感较好，也更适合儿童服用。

4. 是否有禁忌情况：如果儿童对对乙酰氨基酚过敏，或者有严重的肝肾功能不全等情况，则绝对不能使用对乙酰氨基酚片。此外，正在服用其他含有对乙酰氨基酚成分药物的儿童，也不能再用，以免药物过量。

5. 替代药物选择：除了对乙酰氨基酚片外，还有布洛芬混悬液、阿司匹林泡腾片、双氯芬酸钠栓等药物也可用于儿童退烧。在对乙酰氨基酚片不适用的情况下，可以根据儿童具体情况，在医生指导下选择合适的替代药物。

儿童发烧时对乙酰氨基酚片能否使用需要综合多方面因素判断。要充分考虑儿童年龄、病情程度、药物剂型适用性、禁忌情况以及替代药物等。无论选择何种药物，都应该在医生的专业指导下进行，以确保用药安全有效。如果儿童发烧情况持续不缓解或出现其他异常症状，应及时前往正规医院就诊。

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