胎停育后下次怀孕前必做的5项关键检查包括染色体检查、内分泌检查、生殖系统检查、免疫功能检查、感染因素检查等。
1. 染色体检查：染色体异常是导致胎停育的常见原因之一。夫妻双方都需要进行染色体检查，以确定是否存在染色体数目或结构的异常。如果存在染色体问题，可能需要通过遗传咨询、辅助生殖技术等方法来降低再次胎停育的风险。
2. 内分泌检查：内分泌失调会影响胚胎的发育。常见的需要检查的内分泌指标有甲状腺功能、性激素六项等。甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，可能影响胎儿的神经系统发育；性激素水平失衡，如黄体功能不全，可能导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和发育。针对不同的内分泌问题，可使用甲状腺素片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行调理，但需遵医嘱。
3. 生殖系统检查：主要检查子宫、附件等生殖器官的结构和功能是否正常。通过超声检查可以发现子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变，这些病变可能影响胚胎的着床和生长。对于子宫畸形，可能需要手术矫正；子宫肌瘤和子宫内膜息肉，可根据情况选择手术切除。
4. 免疫功能检查：自身免疫异常可能会攻击胚胎，导致胎停育。需要检查抗心磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体等指标。如果存在免疫异常，可使用阿司匹林、低分子肝素、强的松等药物进行免疫调节治疗，具体用药需遵循医生的建议。
5. 感染因素检查：孕期感染某些病原体，如TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、支原体、衣原体等，可能会导致胚胎发育异常。通过抽血或分泌物检查来确定是否存在感染。如果发现感染，需要根据病原体的种类选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗，如阿奇霉素、红霉素、阿昔洛韦等，用药必须在医生指导下进行。
胎停育后再次怀孕前进行上述5项关键检查非常重要，能够帮助找出可能导致胎停育的原因，并采取相应的治疗措施，从而提高下次怀孕的成功率，保障母婴的健康。建议备孕夫妻前往正规医院进行全面检查和咨询。