手肘筋痛反复不愈，可能与劳损过度、外伤处理不当、关节炎、颈椎病、神经受压等因素有关。
1.劳损过度：长期进行手肘部重复性的活动，如打字、打网球等，会使手肘部的肌腱、韧带等软组织反复受到牵拉，产生慢性损伤。这种损伤若没有得到充分的休息和恢复，就容易导致手肘筋痛反复出现。比如办公室职员长时间使用鼠标，手肘部肌肉持续紧张，日积月累就可能引发疼痛。
2.外伤处理不当：手肘部遭受急性损伤，如扭伤、拉伤后，如果没有进行正确的处理，如过早活动、未进行充分固定等，损伤部位可能无法完全愈合，形成陈旧性损伤。在后续的活动中，这些陈旧性损伤就容易再次引发疼痛，导致手肘筋痛反复发作。
3.关节炎：常见的如骨关节炎、类风湿关节炎等，会累及手肘关节。骨关节炎是由于关节软骨退变、磨损，导致关节边缘骨质增生，刺激周围的软组织引起疼痛。类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，会侵蚀关节滑膜，导致关节肿胀、疼痛，且病情容易反复。
4.颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根。当支配手肘部的神经受到压迫时，就会引起手肘部的放射性疼痛。而且颈椎病的病情通常较为复杂，若没有得到有效的治疗和控制，手肘部的疼痛也会反复出现。
5.神经受压：手肘部的尺神经、桡神经等神经如果受到压迫，如肘管综合征、桡管综合征等，会导致神经传导功能障碍，引起手肘部的疼痛、麻木等症状。神经受压的原因可能与肘部的解剖结构异常、肿物压迫等有关，若病因不解除，疼痛就会反复发作。
对于手肘筋痛反复不愈的情况，治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗可选用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。物理治疗如热敷、按摩、针灸等，可以促进局部血液循环，缓解疼痛。如果病情严重，保守治疗无效，则可能需要手术治疗。
手肘筋痛反复不愈是由多种因素共同作用导致的。在日常生活中，要注意避免手肘部过度劳损，受伤后及时正确处理。一旦出现反复疼痛的情况，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，以缓解疼痛，恢复健康。