大母脚趾头疼常见病因有拇外翻、痛风、甲沟炎、类风湿关节炎、鞋子不合适等。
1. 拇外翻：拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。遗传、经常穿高跟鞋或尖头鞋等是常见诱因。由于大拇趾关节处长期受到挤压和摩擦，会出现红肿、疼痛，严重时影响行走。治疗上，轻度拇外翻可通过佩戴拇外翻矫正器、穿宽松舒适的鞋子缓解。疼痛明显时，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等非甾体抗炎药止痛。严重的拇外翻则可能需要手术治疗。
2. 痛风：痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。当体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶会沉积在关节部位，大母脚趾关节是常见受累部位。患者常在夜间突然发作，关节出现红肿、剧痛，疼痛如刀割般。治疗方面，急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等药物控制炎症和疼痛。缓解期需使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物降低尿酸水平。
3. 甲沟炎：甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，多因微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。大母脚趾的甲沟炎会导致局部红肿、疼痛，严重时会出现化脓。早期可遵医嘱使用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴或超短波、红外线等理疗，同时口服阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。若已化脓，则可能需要手术切开引流。
4. 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。大母脚趾关节也可能受累，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，且疼痛呈对称性、持续性。治疗上，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等改善病情抗风湿药，以及塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。病情严重时，还可能需要使用生物制剂。
5. 鞋子不合适：如果鞋子过小、过紧或鞋头过窄，会对大母脚趾造成挤压和摩擦，长时间行走或站立后就会引起疼痛。这种情况一般更换合适的鞋子后，疼痛会逐渐缓解。
大母脚趾头疼可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现大母脚趾头疼的症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意选择合适的鞋子，保持脚部清洁卫生，以预防脚部疾病的发生。