中医体质辨识后针对性瘦腿调养法包括饮食调整、中药调理、针灸推拿、运动锻炼、生活习惯改善等。
1. 饮食调整：不同体质的人在饮食上应有所侧重。对于痰湿体质者，可多食用具有健脾利湿作用的食物，如薏米、芡实、冬瓜等，减少油腻、甜食的摄入；阳虚体质者可适当吃一些温热性食物，如羊肉、桂圆等，避免生冷食物；阴虚体质者宜多吃滋阴润燥的食物，如百合、银耳、雪梨等。合理的饮食搭配有助于调节身体代谢，减少腿部脂肪堆积。
2. 中药调理：可根据体质选用合适的中药。如痰湿体质可用泽泻、茯苓等利水渗湿的中药；阳虚体质可选用肉桂、附子等温阳的药物；阴虚体质可使用生地、麦冬等滋阴的药材。不过，使用中药调理需在专业中医师的指导下进行，遵医嘱选择药物。
3. 针灸推拿：针灸通过刺激特定穴位，调节人体经络气血，促进新陈代谢，达到瘦腿的目的。常用穴位有足三里、三阴交、血海等。推拿则可通过按摩腿部肌肉，促进血液循环，缓解肌肉紧张，减少水肿。可采用揉、捏、推等手法，从脚踝向膝盖方向进行按摩。
4. 运动锻炼：根据体质选择适宜的运动。痰湿体质者适合有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于消耗体内多余的脂肪和水分；阳虚体质者可选择一些温和的运动，如太极拳、八段锦等，增强身体阳气；阴虚体质者可进行瑜伽等较为舒缓的运动，避免过度劳累。
5. 生活习惯改善：保持充足的睡眠，避免熬夜，有利于身体的新陈代谢和内分泌平衡。避免长时间站立或久坐，定时活动腿部，促进血液循环。注意腿部保暖，尤其是阳虚体质者，寒冷会加重阳虚症状，影响腿部血液循环。
中医体质辨识后针对性瘦腿调养法是一个综合的过程，需要从饮食、中药、针灸推拿、运动和生活习惯等多个方面入手。通过这些方法的综合运用，可以调节身体机能，促进腿部脂肪代谢和血液循环，达到瘦腿的效果。但在实施过程中，应根据自身实际情况，必要时咨询专业中医师的建议。