小孩老是肚子疼可能隐藏着消化不良、肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胃溃疡等大病。

1. 消化不良：小孩消化系统尚未发育完全，若进食过多、过快或食用不易消化食物，易导致消化不良。食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产气，引起腹胀、腹痛。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物，以促进消化，缓解症状。同时，需调整饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内寄生，会掠夺营养，刺激肠壁，导致肚子疼。夜间寄生虫活动可能更频繁，还会影响孩子睡眠。可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪等驱虫药物进行治疗。平时要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯。

3. 肠系膜淋巴结炎：多由上呼吸道感染引起，病毒或细菌感染后，沿血液循环到达肠系膜淋巴结，引起炎症。表现为脐周或右下腹疼痛，可伴有发热、呕吐等症状。治疗时可根据感染类型使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等，或抗病毒药物如利巴韦林等。同时，要注意休息，饮食清淡。

4. 阑尾炎：阑尾管腔堵塞并继发细菌感染是主要病因。初期可能为脐周疼痛，随后转移至右下腹，疼痛呈持续性加重。一旦确诊，通常需要手术治疗，切除病变阑尾。若不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。

5. 胃溃疡：与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关。小孩胃溃疡可出现上腹部疼痛，疼痛具有周期性和节律性，进食后可能加重。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁等药物，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。同时，要注意饮食规律，避免食用辛辣、刺激性食物。

小孩老是肚子疼可能是多种大病的信号，家长需密切关注孩子症状。若肚子疼频繁发作或伴有其他不适症状，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。切不可自行用药，以免延误病情。

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