普通鼻炎药与丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在成分、适用范围、作用机制、起效时间、安全性等方面存在差异，这些差异导致二者在治疗鼻炎时效果有所不同。
1. 成分：普通鼻炎药成分多样，如氯雷他定片，其主要成分氯雷他定是抗组胺药；通窍鼻炎颗粒主要由苍耳子、防风、黄芪等中药材组成；盐酸麻黄碱滴鼻液主要成分盐酸麻黄碱是血管收缩剂。而丙酸氟替卡松鼻喷雾剂主要成分是丙酸氟替卡松，是一种糖皮质激素。
2. 适用范围：普通鼻炎药中的抗组胺药适用于过敏性鼻炎，能缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状；中成药可用于多种类型鼻炎，改善鼻塞、流涕等症状；血管收缩剂能快速缓解鼻塞，但连续使用一般不超过7天。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，适用范围相对较侧重于过敏性鼻炎的防治。
3. 作用机制：抗组胺药通过阻断组胺受体，减少组胺引起的过敏反应；中成药通过调节人体机能，达到宣肺通窍等作用；血管收缩剂通过收缩鼻腔血管，减轻鼻黏膜充血肿胀。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂则是通过抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活性，减轻鼻黏膜的炎症反应。
4. 起效时间：血管收缩剂起效较快，一般用药后数分钟即可缓解鼻塞症状。抗组胺药通常在服药后半小时到数小时起效。中成药起效相对较慢，需要一定时间调理。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂一般连续使用数天后才能达到最佳效果。
5. 安全性：普通鼻炎药中的血管收缩剂若长期使用可能导致药物性鼻炎；抗组胺药可能有嗜睡、口干等不良反应；中成药的不良反应相对较少，但也可能有个别过敏现象。丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在正确使用的情况下安全性较好，但长期大剂量使用可能会有一些局部不良反应，如鼻黏膜干燥、鼻出血等。
普通鼻炎药和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在多方面存在差异，从而导致治疗效果有所不同。在选择药物时，应根据鼻炎的类型、症状严重程度等因素综合考虑，遵医嘱合理用药，以达到更好的治疗效果。如果鼻炎症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。