舌头根部长凸起肉粒的4大常见病因包括轮廓乳头炎、淋巴滤泡增生、舌乳头状瘤、尖锐湿疣等。
1. 轮廓乳头炎：轮廓乳头位于舌根部，呈人字形排列。当受到局部刺激，如辛辣食物、锐利牙尖、不良修复体等，或者全身因素影响，像营养不良、维生素缺乏、内分泌失调等，可引发轮廓乳头炎。表现为乳头肿大、凸起，患者可能有异物感、疼痛感。治疗上，首先要去除局部刺激因素，调磨锐利牙尖，修改不良修复体。同时可使用复方氯己定含漱液、康复新液等含漱，以起到杀菌、消炎、促进黏膜修复的作用。还可补充维生素B族、维生素C等，增强黏膜的抵抗力。
2. 淋巴滤泡增生：多由咽喉部的慢性炎症刺激引起，如慢性咽炎、扁桃体炎等。炎症长期存在，导致舌根部的淋巴组织反应性增生，形成凸起肉粒。患者常有咽部异物感、咽干、咽痒等症状。治疗时，需积极治疗原发病，可使用抗生素类药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等控制炎症。同时可配合使用含片，如西瓜霜含片、草珊瑚含片、银黄含片等，缓解咽部不适症状。
3. 舌乳头状瘤：是一种良性肿瘤，可能与病毒感染、口腔卫生不良、遗传等因素有关。表现为舌根部单个或多个凸起的肉粒，一般质地较软，表面光滑。治疗以手术切除为主，切除后需进行病理检查，以明确诊断。术后可使用抗生素预防感染，如阿奇霉素、克林霉素、左氧氟沙星等。
4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。除了生殖器部位，也可出现在口腔，表现为舌根部单个或多个散在的淡红色小丘疹，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等。物理治疗有激光、冷冻、电灼等。对于较大的疣体，可考虑手术切除。
舌头根部长凸起肉粒可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现舌根部有异常凸起时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，有助于口腔健康。