中耳乳突炎是中耳乳突部位的炎症，治疗方法有手术与非手术之分。对比二者可从治疗原理、适用情况、治疗周期、治疗效果、可能风险等方面入手。
1. 治疗原理：非手术治疗主要是通过药物来控制炎症，消除感染源。比如使用抗生素，像阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应；使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，减轻局部的炎症渗出和水肿。手术治疗则是通过切除中耳乳突内的病变组织，重建中耳的正常结构和功能，以达到根治炎症的目的。
2. 适用情况：非手术治疗适用于病情较轻、病程较短、没有明显骨质破坏的中耳乳突炎患者。例如急性中耳乳突炎早期，症状相对不严重，通过药物治疗往往可以有效控制病情。手术治疗适用于病情较重、经非手术治疗效果不佳、存在骨质破坏、胆脂瘤形成等情况的患者。比如慢性化脓性中耳乳突炎伴有胆脂瘤，就需要手术治疗。
3. 治疗周期：非手术治疗的周期相对较长，一般需要持续用药数周甚至数月，并且需要定期复查，观察炎症的控制情况。手术治疗的治疗周期相对较短，手术时间一般在数小时左右，但术后需要一段时间的恢复，通常需要数周到数月来康复。
4. 治疗效果：非手术治疗对于部分患者可以有效缓解症状，控制炎症，但可能存在炎症反复发作的情况。手术治疗如果成功，可以较为彻底地清除病变组织，降低炎症复发的几率，改善听力等中耳功能。
5. 可能风险：非手术治疗可能存在药物不良反应，如抗生素可能引起过敏反应、胃肠道不适等；糖皮质激素可能导致血糖升高、骨质疏松等。手术治疗存在一定的手术风险，如出血、感染、损伤周围神经导致面瘫等，但在正规医院由经验丰富的医生操作，这些风险可以降低。
中耳乳突炎的手术与非手术治疗各有特点和适用情况。在选择治疗方法时，需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素。患者应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。